ACCADEMIA BARBANERA
PRESENTA
ANTOLOGIA A TEMA “DILLO ALLA LUNA”

Una raccolta di massimo 2 poesie per ogni autore dove il soggetto sia
“LA LUNA” in ogni libero riferimento e/o citazione.
L’iniziativa è in collaborazione con il “Piccolo Teatro Cavour” di Bolsena
Direzione artistica di Fabio D’Amanzio.
“Folle è l’uomo che parla alla luna, stolto chi non le presta ascolto” William Shakespeare.
Ogni autore invierà i propri originali componimenti, impegnandosi ad acquistare un libero numero di copie al prezzo concordato sotto indicato, farà seguito in data da definire, primavera 2014, un recital con consegna delle copie richieste.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
SCADENZA INVIO LAVORI 28 FEBBRAIO 2014
Organizzato dall’Associazione di Promozione Sociale “Accademia Barbanera”
Piazza San Giovanni,8
01024 CASTIGLIONE IN TEVERINA VT
www.accademiabarbanera.it
E-Mail Presidente: n.barbanera@virgilio.it

La domanda di partecipazione compilata nelle sue voci deve essere inserita nella busta di spedizione delle opere o in allegato alla mail.
Il/La sottoscritto/a ______________________________________________________________________
Nato/a a ___________________________________ ( ______ ) il _________________________________
CAP __________ Località ________________________________________________________ ( _____ )
Via _________________________________________________________________________ n ________
Tel-Cell–Fax ______________________________________E-mail ______________________________

OPERE IN CONCORSO:
Titolo __________________________________________________________
Titolo __________________________________________________________
Il/La sottoscritto/a ______________________________________________________________________
Dichiara che le opere presentate sono frutto esclusivo del suo ingegno.
Attestazione del versamento, tramite bollettino postale CC Accademia Barbanera n 11763687 o Bonifico IBAN: IT18 A076 0114 5000 0001 1763 687.
Per COPIE N.______X €. 3,00 ciascuna = Euro Totale €______________
Autorizza ai sensi della legge 675/96, l’utilizzo e il trattamento dei propri dati con le modalità e finalità di cui al citato art. 16 del regolamento del concorso.

In Fede – Firmato ________________________
(Un genitore per i minori)

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